加强传染病防治，健康入秋冬

9月23日是秋分节气，人们即将迎来秋冬过渡期。秋冬季，哪些传染病容易高发？该如何预防？带着这些问题，记者采访了西安交大一附院感染科主任医师叶峰。

记者：秋冬季有哪几类易发传染病？

叶峰：秋冬季常见的传染病可分为3大类：肠道传染病、呼吸道传染病和虫媒传染病。

常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、轮状病毒引起的感染性腹泻和甲型肝炎。这类传染病是“吃进去”的传染病，通常是由于细菌或病毒污染了手、饮用水、餐具或食物等，被人们吃进去后发病。

常见的呼吸道传染病有流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、肺结核。这类传染病经呼吸道传播。细菌或病毒可直接通过空气，或利用灰尘中的飞沫经呼吸道进入人体后发病。

常见的虫媒传染病有乙脑、疟疾、登革热、流行性出血热。这类传染病通过昆虫传播。例如，蚊子先叮咬病人，再叮咬健康人，将细菌或病毒传入健康人体内引起发病。

记者：秋冬季易发的传染病有哪些症状？

叶峰：甲型肝炎，简称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的肠道传染病。该病以粪便和饮食为主要传播渠道。病人的粪便、尿、呕吐物污染周围环境后，以及食物、食具、水源或人的手染上病毒后未经消毒，很容易将病毒传染给他人。

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病急、传染性强。患者表现为怕寒、发热，以及头痛、全身酸痛、软弱无力等症状。部分患者有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。还有患者以肺炎症状为主，发病1—2天后会出现咳嗽、气喘等症状。

流行性腮腺炎发病急。患者会出现发烧、怕冷、头痛、食欲不振等症状。该病最大的特点是口腔周围的唾液腺肿大，以耳垂为中心，向周围扩散。患者张口或者咀嚼时腮腺部位有疼痛感，吃硬的或酸的食物时，疼痛会加剧。

麻疹发病初期，其症状和感冒症状差不多，患者有发烧、咳嗽、流鼻涕、怕光、流泪等现象。发病2—3天后，口腔黏膜会有改变，口腔内两侧臼齿旁的颊黏膜上，有灰白色针尖大小的点，周围伴有红晕。发病3—4天后，患者开始出皮疹。皮疹会按照耳后、颈部至面部、躯干、四肢，最后到手心、脚心的顺序出现。患者出疹一般持续3—5天，持续高烧，常伴有呕吐、腹泻等症状。疹子出齐后，患者体温开始下降，并逐渐恢复正常，症状也随之减轻。

水痘潜伏期为7—17天。水痘前驱期，成人患者会出现发热头痛、全身不适及上呼吸道症状。水痘出疹期，皮疹先见于患者躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，然后干结成痂。此过程有时只需6—8小时，如无感染，1—2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

肺结核患者主要表现为轻度咳嗽、吐痰或痰中带血、全身不适、倦怠乏力，以及烦躁、心悸、发热、食欲减退等症状。结核性胸膜炎可出现胸闷气短，甚至胸痛等症状。有的患者表现为高热，因此常被误诊为感冒而延误治疗。

流行性乙型脑炎简称乙脑，是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统性传染病。该病经蚊子等吸血昆虫传播，临床表现以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征。部分患者有严重后遗症，重症患者病死率较高。

记者：如何预防秋冬季传染病？

叶峰：日常生活中，人们应注意饮食卫生，不暴饮暴食；不吃生冷、不洁、腐败变质的食物；隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新蒸透；生食瓜果蔬菜时要洗涤消毒，带皮的水果和蔬菜尽量削皮吃；碗、筷等餐具要严格消毒。

应养成良好的卫生习惯，讲究个人卫生，外出归家、饭前便后洗手；不随地吐痰，不随地大小便，不到被污染的河、塘水中取水、洗澡；经常对日用品进行日照消毒和适当处理，加强个人防护。

应尽量避免与确诊的呼吸道患者接触；了解传染病相关知识，不乱用药，特别是不自行使用抗菌素进行不规范治疗。

人体受凉后，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病原体容易侵入。人们应注意气候变化，及时增减衣服，避免淋雨、受凉。体育锻炼可增强血液循环，提高人体免疫力。人们可增加户外活动，如做早操、晨跑、散步、游泳、打太极拳等。

充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。人们平时应注意生活规律，保证充足睡眠，补充营养；注意饮食均衡，保证每天适量的蛋白质、淀粉、脂肪、水分和维生素的摄入，多喝温开水或茶水，保持鼻黏膜和咽喉的湿润。保持良好的心态也有助于预防秋冬季肠道传染病。

此外，可进行免疫预防。在流行性疾病的高发季节前，人们可接种相应的疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗、流脑疫苗等进行预防。

记者 张家祯 实习生 赵贝贝

来源：陕西日报