科学补碘三十年 利国利民保健康

渭南市疾病预防控制中心地方病科科长 赵爱珠（左）

渭南市疾病预防控制中心主管公卫医师 徐向明（右）

5月15日是全国第30个“防治碘缺乏病日”, 今年的宣传主题为“科学补碘三十年，利国利民保健康”。今天，渭南市疾病预防控制中心地方病科科长赵爱珠和主管公卫医师徐向明走进渭南综合广播直播间，为听众普及碘缺乏病的相关知识。

主持人：什么是碘缺乏病？

嘉宾：碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用。碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等。是世界上分布最广泛、受威胁人群最多的一种地方病。

主持人：缺碘的症状有哪些？

嘉宾：颈部肿胀不适是缺碘最常见的症状，被称为“甲状腺肿”。有些人还会出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等症状。其次，体重不明原因增加也是碘缺乏的另一个迹象。如果身体内没有足够的碘来制造合成甲状腺素，就会给身体发出信号：减少运动，吃得更多，储存能量，燃烧更少的能量。因此，突然肥胖的朋友们一定要当心，切不可大意。此外，乏力、嗜睡、做什么都提不起精神等表现，也是碘缺乏比较常见的症状。当甲状腺素水平较低时，身体不能像平时那样产生足够的能量，就会导致能量水平供给不足，让人感觉疲劳和虚弱。

主持人：不同的年龄段缺碘的危害有哪些？

嘉宾：1、胎儿期缺碘

胎儿所需要的碘全部来自母亲，如果孕期严重缺碘，会出现流产、早产、死产和先天畸形。

2、新生儿期缺碘

会影响大脑正常发育，可致亚克汀病、智力缺陷、聋哑、生长发育障碍等问题。

3、儿童及青春期缺碘

可致甲状腺肿、单纯性聋哑、损害儿童智力和生长发育等问题。

4、成人期缺碘

可致甲状腺肿、甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

主持人：如何预防碘缺乏病？怎样来科学、有效补碘？

嘉宾：由于碘缺乏病是环境缺碘所致，因此补碘是防治碘缺乏病最有效的措施。目前补碘的方法是食盐加碘、口服碘油丸、饮水加碘、含碘药物、碘茶、碘化食品、富碘食物(海产品)。

主持人：为防止碘丢失，食用碘盐时应该注意哪些问题？

嘉宾：（1）不能用水淘洗。

（2）炒菜、烧菜和煮汤菜时，不宜过早放盐，宜在食物快熟时放入。

（3）不要把碘盐放在锅里炒，更不要放在锅里煎炸。

主持人：不同人群如何科学补碘？

嘉宾：要预防碘缺乏病疾病，最佳方法就是食用碘盐。食用碘盐不仅安全、有效、容易推广，还符合微量、长期、生活化的补碘原则。当然，食用碘盐补碘也不是越多越好。

1、一般人群补碘

平时生活需要控制盐的摄入，每天不应超过5克。世界卫生组织推荐成人每天碘摄入量为150-300微克。除了居住在沿海地区和水源性高碘病（地）区的居民，缺碘地区的居民都应食用碘盐。

2、特需人群补碘

①妊娠妇女、哺乳妇女和婴幼儿等人群是补碘的特需人群，碘的摄入量为每天200—300微克。

②婴幼儿：三岁前补碘最为关键，辅食中应有含碘丰富的产品。

③儿童、青少年：在身体发育和代谢加速期，碘消耗较多，补碘需求较大，应食用碘盐。

除了食用碘盐，日常生活中还可以多吃海带、海蜇、紫菜、海苔、菠菜和芹菜等食物来补充碘。针对不同人群，补碘不能一概而论，需要巧用“加减法”。

3、甲状腺疾病患者补碘

（1）甲亢患者

甲亢患者应该限制碘的摄入，尽可能忌用富碘食物和药物。如果应用放射性碘治疗甲亢，含碘多的食物（例如海藻类等）应该禁用至少7天，甲亢患者不仅不能补碘，反而应该尽可能忌用富碘食物。

（2）甲减患者

导致甲减的原因包括自身免疫损伤、甲状腺手术切除、放射性碘破坏、外照射、碘缺乏和碘过量等。碘缺乏所致甲减往往发生在碘缺乏地区，食用碘盐是最有效的方法。碘过量所致甲减程度较轻，常见亚临床甲减。此时，需查找碘过量原因，例如高水碘、食用过多富碘食物等，对这些患者要限制碘的摄入。

（3）自身免疫甲状腺炎

碘摄入量是影响甲状腺炎发生发展的重要环境因素，碘摄入量增加可以促进功能正常的单纯甲状腺自身抗体阳性的患者发展为甲状腺功能异常。因此，建议甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎患者适当限碘，可以食用碘盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

编辑：阳阳、祖钰

初审：刘莹

终审：黎英、周新宏