渭南市中心医院成功实施全市首例非停跳下冠状动脉旁路移植术

近日，渭南市中心医院成功完成全市首例非停跳下冠状动脉旁路移植术（心脏搭桥手术），标志着我市具备冠心病外科再血管化能力。

张大爷今年69岁，因胸闷、气短伴心前区疼痛不适3个月，入住渭南市中心医院。医务人员行冠状动脉造影检查提示：左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉均重度狭窄，且难以通过介入放置支架治疗。胸心外科主任姜永红对患者病情进行综合评估，建议行心脏搭桥手术。

随即，专家将老人病情上报医务科后，院领导高度重视，组建心脏大血管外科MDT团队，并多次组织相关科室进行讨论，为患者围术期保驾护航。在西京医院与渭南市中心医院共建心脏大血管外科诊疗中心大背景下，该院专家和西京医院心血管外科专家共同讨论患者病情及治疗方案。因患者高龄、冠状动脉狭窄严重且涉及左主干及多根冠状动脉血管，决定行非停跳下冠状动脉旁路移植术。

最终，在渭南市中心医院胸心外科医护人员与西京医院心外科刘金成教授团队共同努力下，行非停跳下冠状动脉旁路移植术。手术过程顺利，患者于术后第三日下床活动，精神状态良好。

据了解，冠状动脉旁路移植手术是冠心病再血管化的一种手术方式，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄部分，到达缺血部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命目的。目前，搭桥手术已经成为冠心病常见的治疗方法。但手术复杂，对医院仪器设备及医务人员要求极高。而非停跳架桥在跳动的心脏上操作对麻醉和手术医生技术要求更高，此手术的优势是手术中心脏不停跳，不使用体外循环，可避免体外循环影响全身脏器出现并发症，术后患者恢复快、出血少，住监护室时间较短，花费较少等优势。

记者：李刚

审核：芦吕

来源：卫健融媒体中心